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 男人的定時炸彈--前列腺

隨著年齡步入中年，部分男性朋友面對尿池時，逐漸喪失了「暢通無阻」的快感，此時，大多數都是前列腺出了問題。前列腺是男性才有的器官，不會影響「生命」，但會影響「生殖」。男性若去除前列腺，就如同結紮。

一般來說，非癌症的前列腺疾病有兩大類型：前列腺發炎及良性前列腺肥大。男性過了40歲，大部分的人前列腺會有腫大的現象，稱良性前列腺肥大，主要是因尿道周圍的前列腺組織增生，好發在50歲以上的男性，60多歲以上的男性約有50％的機會產生前列腺肥大。

男性其實是無法預防前列腺肥大的發生，邁入中老年就不可避免，但卻可以預防它的惡化，避免形成排尿問題，它的病態很多，必須考慮每位患者的病情、全身狀態來決定治療方針，同時要進行最高的生活品質的恢復治療。

Q：男性何時該接受前列腺檢查？

  讓我們先說明哪些是前列腺檢查。肛門指診、抽血做PSA (前列腺特異抗原)檢查，尿液常規檢查，前列腺超音波檢查及尿流速檢查等。還有為了診斷前列腺發炎，所做的前列腺液檢查。前列腺液檢查就是進行肛門指診時，不只是檢查前列腺的大小，還會按摩前列腺，透過用力按壓，將前列腺內的液體，壓到前列腺分泌管之中，流到尿道口後，取出來檢查是否有出血、有無白血球。此外，還有前列腺超音波檢查。

醫師依據不同的懷疑，進行各種檢查。當懷疑罹患前列腺癌時，會進行肛門指診、抽血PSA、超音波檢查。若懷疑有發炎現象，即進行前列腺液檢查，抽血PSA，尿液常規檢查等。

前列腺疾病大致上有三種：前列腺發炎、前列腺肥大、前列腺癌。當男性到了一定年齡，總難免擔心自己是否罹患前列腺方面的疾病。我們建議，台灣地區男性50歲以上，如果發現自己出現任何小便的症狀，就應該前往醫院或診所進行檢查。

此外，如果家族裡三等親內有前列腺癌患者，那麼就應該提早到45歲時，即接受前列腺檢查。

從1994年開始，台大醫院將PSA納入例行健康檢查檢查項目之中。我們的研究統計，七年內有10,538人，40歲以上男性前往台大進行健康檢查，同時接受肛門指診與PSA檢查。結果發現，40〜50歲的人之中，沒有一個人罹患前列腺癌，因此，我們建議50歲以上男性每年做一次前列腺檢查即可。