大家健康悅讀俱樂部

採訪整理／梁雲芳

你常盯著智慧型手機、平板電腦或電視螢幕，平均一天用眼時間超過10小時，眼睛不時感到疲勞、酸澀嗎？

科技發展日新月異，智慧型手機、平板電腦、電子書等3C產品已成為現代人必備用品，大多數人使用這類產品時，常是近距離、長時間使用，或是在晃動的交通工具上、躺在沙發或床上盯著螢幕一直看，由於看的太近又過於專注，導致眨眼次數減少，久而久之，眼睛容易乾燥、疲勞、紅腫，甚至會使威脅視力的眼疾年齡降低，出現視野變暗、模糊、缺損、扭曲變形等現象。

視力退化

不再是老年人專利

臺灣素有近視王國之稱，盛行的族群為16～18歲，約有84％近視，近年來更是逐年下降。根據國民健康局的調查，國小一年級近視盛行率由1986年的3％，增加到2010年的21.5％，24年來，近視比率已上升7倍，以往近視形成與看電視、閱讀有關，現在則跟近距離使用電腦、智慧型手機有關，因此呼籲家長不要讓孩子太早接觸近距離的耗費眼力行為，避免過早損傷視力。

這些小時候不注意造成的高度近視，加上日後習慣近距離用眼，讓許多老年眼疾不再是老年人專利，開始出現在青壯年身上，一旦視力受損，就難以回復，術後照護及治療也將成為每日例行公事。想保持雙眸明亮健康，從30歲起就要提防以下眼疾。

威脅1

導致視野變形扭曲的黃斑部病變

三軍總醫院眼科部主任呂大文表示，隨著網路及科技發達，民眾使用電腦、平板電腦及智慧型手機的時間不斷拉長，用眼不當及缺乏休息的關係，使原本是老年人失明主因的黃斑部病變，出現在30、40歲的年輕人身上，眼科門診出現這種「眼睛過勞死」的案例屢見不鮮，通常是高度近視族群、電腦工程師、電玩達人等目不轉睛盯著電腦螢幕的結果。

黃斑部是視網膜的中央部分，由於為感光細胞聚集之處，掌管視覺的敏感度及清晰度，若非過度用眼，隨著年紀增長、黃斑部長期受光線照射，也會發生病變。根據統計，50歲的發病率約在5％，年齡愈大，發病率愈高，90歲的病變機率已上升至50％。

威脅2

讓視野渾沌模糊的白內障

白內障原本好發於55歲以上，是中老年人常見的眼疾，但近年來眼科門診中，白內障患者的年齡已經下降到30、40歲，林口長庚醫院眼科部視網膜科醫師黃奕修指出，白內障與近視有很大的關聯性，而近視又與長時間近距離使用平板電腦、智慧型手機相關，目前已有相關研究證實二者之間有正相關。每個月來看診的白內障患者，至少會有1〜2名的年輕患者是要進行超音波乳化及植入人工水晶體手術。

白內障形成原因與眼球中的水晶體混濁、阻擋光線透過有關。水晶體位於眼球虹膜與玻璃體之間，當光線通過角膜後，會經水晶體的折射，再將影像清晰呈現在視網膜上，與傳統照相機的鏡頭會使光線聚焦在底片的情形一樣。原本水晶體是清澈透明，但隨著年齡增長，水晶體累積陽光照射的痕跡愈長，正如同走過必留下痕跡一般，逐漸形成混濁狀況，視覺愈來愈模糊，醫界甚至會以「熟了」或「沒熟」做為要不要開白內障手術的術語，前者是指可以開刀，後者是指還不用開刀。

威脅3

全球致盲率第一的青光眼

高度近視是青光眼的好發族群，高度近視又近距離用眼者，稍一不慎，青光眼就會來報到。青光眼是全球不可逆致盲率第一名的眼疾，更令人頭痛的是，發病初期症狀不明顯，病人通常無從察覺，所以又稱「無聲視力殺手」，呂大文醫師呼籲，當發現靠近鼻翼附近的視野不夠清楚時，或有眼壓升高情形，就需赴醫院檢查，以利早期治療。

威脅4

讓人看來更老的老花眼

近年來眼科門診統計發現，原本是40～45歲才會出現的老花眼，已有下降到35歲的趨勢，呂大文醫師說明，目前門診最常見的老花年齡約在37歲，提早的原因不外乎長時間、近距離用眼看東西，或是過度遠、近距離使用眼力，導致眼睛調節能力下降，導致視力未老先衰。

相較於延誤治療會導致失明的黃斑部病變、白內障及青光眼，老花眼對視力的危害沒那麼難以挽救，但有老花眼者，看遠的物體很清楚，近距離的看書、寫字倍感模糊，需戴上老花眼鏡才能改善，也會造成諸多生活不便。

每年1次20分鐘眼睛健檢

讓視力更有保障

在與大自然搏鬥的階段，眼睛的本能是以看遠為主，但在都市化形成以後，近距離看事物的機會早已大過眺望遠方，長時間用眼的結果，不僅使眼睛周圍肌肉僵硬、血液循環變差、睫狀肌調焦能力變弱，還會有泛紅、出現血絲、頭痛等症狀。

以往過度用眼常是因為電視看太長、電動玩具打太久、讀書讀太久，如今更增加了盯著電腦螢幕工作、瞪著手機小螢幕搜尋資料等，長時間用眼的情形，連眼科醫師都要投入健康叮嚀的行列，提醒大家別讓眼睛累出病來。

眼睛是靈魂之窗，請隨時自我檢查，以便早期發現影響視力障礙的危險因子，並及早為眼睛健康把關。呂大文醫師建議40歲以上的人，要將每年的生日定為視力健康檢查日，檢查項目包括視力、眼壓及眼底視神經，每年只要撥出15～20分鐘做視力檢查，眼睛健康將更有保障。（本文摘自《解救身體小毛病：上班族必備的健康小百科》，本書完全針對上班族最常遭遇的小毛病困擾，一一深入解析，快速解決身體小毛病的疑惑！簡文仁、陳煌銘、李成家、謝孟雄職場專家及楊素卿、陳濘宏、蘇千田、李龍騰專業醫師人員，誠摯推薦本書。）

感謝林口長庚醫院眼科部主治醫師黃奕修審稿

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