父母有慢性病，可以做哪些運動？－大家健康悅讀俱樂部

採訪整理／施沛琳

明知運動對健康是個好習慣，可是，膝蓋有些退化的熟齡族，或有高血壓、糖尿病等慢性病的人，常怕運動增加關節負擔，或擔憂心肺功能負荷過重，到底哪種運動才適合？

有高血壓的文霖常為了控制血壓傷透腦筋，醫師說：控制血壓的最好方法是運動，於是他下班後嘗試去健身房報到。除了跑跑步機，還做舉啞鈴等鍛鍊肌肉的運動。有天在健身房，他突然滿臉通紅、呼吸困難和胸痛，教練見情況不對，馬上請他停止動作，到旁邊休息。教練對他說，「你有高血壓，要避免鍛鍊肌肉的運動，以免血壓快速升高。」文霖這才曉得自己的運動方式不對。

先瞭解心跳極限

再依體能做運動

能持續運動是很好的習慣，尤其對熟齡族、慢性病患等特殊族群，運動更有助於健康，然而，這些人靈活度不比一般人，運動時須特別小心，要視自身的體能狀況而定。另外，運動的強度也因生理情況和外在環境而異，最好透過專業的檢測、或逐量增加以瞭解體能極限。

對於身體健康、無慢性病、只是膝蓋有些退化的熟齡族，衛生福利部雙和醫院復健醫學部主任劉燦宏表示，可從事的運動與年輕人差不多，但強度有別。首先，要瞭解自己的心跳。以下將以60歲老年人為例，教導如何計算心跳極限：

1.一般而言，人類心臟跳動的極限為每分鐘220下，先以心跳最大極限220減去年齡：220－60=160下／分鐘。

2.而人的休息心跳約80～90間，將兩者相減，算出差距160－90=70。

3.再衡量一半的差距：70÷2=35

4. 將「休息心跳數」加上「一半的差距」：90＋35=125。即算出每分鐘125次的心跳是60歲老人可接受的運動極限。

慢性病患運動要訣

而罹患等三高患者，及等慢性病患者，運動時要注意什麼？劉燦宏醫師與國泰醫院復健科組長簡文仁都認為，「運動對慢性病患更重要，但要注意安全性與有效性。」適宜的運動頻率是少量多次，以每天運動30分鐘而言，可分3次，每次10分鐘。不過，因疾病不同，也有其注意事項：

■ 糖尿病

運動時要注意血糖的控制，空腹時不宜。另外，要注意足部保護，不宜跌倒或造成傷口。若血糖超過300MHG者更要注意安全，最好散步就好。再者，因游泳後容易餓，喜愛游泳的糖尿病患者要節制食量。

■高血壓

冬天的清晨不宜運動；服藥或飯後，最好隔1小時再運動。

■心臟病

要有足夠的暖身，避免需要閉氣的運動，例：游泳；高衝擊性運動也不宜，像高空彈跳，以免心臟病發作。

■腎臟病

多數會併發三高疾病，體能更差。因此不宜競走，建議選擇溫和的運動，例：慢走或伸展體操。

■關節炎、腰椎疾病

勿跑步、下樓梯與陡坡騎單車。尤其腰椎有問題者，可空手走路（走路時手不提重物），或進行一些床上拉筋等較溫和的運動。

■氣喘

注意運動環境，避開太乾、太冷或有汙染與廢氣的地方。而且，避免突然激烈運動，以免誘發氣喘，建議先足夠熱身。若是嚴重患者，用藥後1～2小時再運動。（本文摘自《照顧父母，這樣做才安心》一書，本書是本貼心關懷老年長者健康的實用好書，適合成年每一階段的讀者閱讀。A-Lin、孫越、朱英龍、賴東明等名人及黃勝雄、陳永興、邱弘毅、陳亮恭等專業醫師人員，真摯推薦本書。）