骨質疏鬆症對身體會造成什麼危險性？ @ 大家健康悅讀俱樂部

骨質疏鬆症對身體會造成什麼危險性？

文／陳榮福

骨鬆症所帶來的危險性何在？應以骨鬆症改變骨骼的幾何力學，抗壓變形性減弱、脆弱度增加來考量。據研究，骨骼密度每減少10%，如Ｔ指數每減1時，相對地未來發生骨折的機率會增加二倍，於是在外在環境改變下，如跌倒滑落時，身體除撞擦傷外，骨骼會出現嚴重扭曲變形，甚至出現骨折。

最常見的因骨鬆症引起的相關骨折有三處，50歲前後的手腕骨折，60、70歲的脊椎骨折，80歲前後的股骨骨折，其發生原因及影響層次皆有不同。手腕骨折發生時病患仍屬年輕，多因跌倒時手臂前張以支撐身體，導致手腕骨折，癒合快速，影響頂多如外觀或功能少部分變差，但手腕骨折的出現應可以當作一項警訊，未來再發生其他處骨折會增加至少二倍以上，據美國白種婦女的相關統計研究，超出50歲以上終其一生出現手腕骨折的機會有16%。

至於脊椎骨折大都發生在60、70歲的婦女，骨折程度亦可由輕微到嚴重壓迫性骨折，亦有跌倒時直接以臀部落在堅硬的地面，有高達2/3的病例是由Ｘ光檢查才診斷出來，而病患卻無法回憶起何時何地發生跌倒外傷。脊椎骨折研究推算，60歲以上的白種婦女約有15%左右，而台灣婦女約有19%，男性則有12%發生脊椎骨折，其治療大都給予固定或支架治療，少數加上脊椎開刀移位減壓，或局部給予骨水泥灌注等，皆可對嚴重背痛或壓迫性神經症狀給予減輕緩解；但對於已有脊椎骨折者，未來一至三年內，據統計有1/5會再度發生，且會隨已發生骨折的椎體數目成正比例增加，在在顯示骨質疏鬆症原發性預防治療或次發性加強治療的必要性，至於骨質疏鬆症中易令人畏懼的當屬髖骨（股骨）骨折，在其發生一年內的死亡率可由15~30%不等，此種死亡率和令婦女聞之色變的「乳癌」其中第三期到第四期病程的死亡率相當；若幸而不死，尚有一半的病患會失去自主獨立性，外出受限，穿衣、洗澡需人幫忙；而約有1/4的髖骨骨折病患會被送到安養院接受持續性安養治療，已超出自家親屬能直接照顧的範圍。

在台灣，每年約有三千人出現此類骨折，總醫療成本要台幣30億，每一個髖骨骨折，在第一年內直接加上間接醫療社會成本高達百萬；在美國，所有骨質疏鬆症及因骨鬆症骨折，整體要花費的治療成本達美金150億美元左右，歐洲及其聯盟國約要花歐元達230億之多來照顧骨質疏鬆症及骨折的支出，此種「要錢又要命」的疾病，對人類健康的維護及壽命延長的保健等，有何等重大的威脅及影響，更讓世界衛生組織將其列入五大重要疾病的防護，其預防治療及推廣更被納入首要工作及重點之列！

本文摘自《做個骨氣十足的女人：骨質疏鬆全防治》